祖国医学认为肾功能衰竭的病机由于各种慢性肾脏疾病晚期肾功能减退引起的综合症。属于祖国医学的“关格”、“水肿”、“虚劳”、“癃闭”、“溺毒”等范畴。近年来,由于透析疗法和肾移植的广泛开展,慢性肾功能衰竭(GFR)的治疗取得了很大进展,但到目前为止上述两种疗法都存在着不易解决的问题,如透析只能维持生命,只能缓解病情,不能根治发病,对残存的肾单位的恢复无任何作用;而且产生依赖性,而最终透析将不起任何作用,而使大量的尿毒症患者走进人财两空的深渊而一去不返。肾移植成功率低,而排斥现象一时还难以解决,加之透析和肾移植的费用昂贵,肾源缺乏大多数患者无法承受,已成为一个社会问题。为此我院应用中医中药研究和治疗防止肾功能恶化,保护残余肾单位,延缓其衰竭的非透析非移植免疫平衡疗法。经多年的科研攻关,终于取得了突破性进展,使尿毒症的有效率达到了85.7%,无以计数的尿毒症患者重新走上了工作岗位。
第一阶段治疗以清理机体毒素为主,祛邪为辅,如单纯祛邪易导致正亦虚,从而对整体恢复不利。主要通过扩张动脉,改善肾脏循环,增加肾小球滤过率,从而降低肌酐和尿素氮,以祛邪为主,排毒于外,中医为毒从三更便去。如配合中药结肠给药疗效更为明显。主要药物为冬虫夏草、红花、泽泻、川芎等。约需一个月左右的时间。
第三阶段治疗以协调各脏腑的功能为主,因肾病为虚、瘀、湿、毒、正虚邪实证,正虚指本虚即肾、脾、肺三脏之多见,病机为肾病日久,气化和固摄功能减退、进而气血阴阳益渐衰退,肾为先天之本、脾为后天之本,先天精气已衰,不能濡养后天之本,更有客风易散,湿热难治,蓄久伤脾,均可导致脾困不运,则至湿浊内蕴,瘀血不行则病理产物瘀滞于内,形成正虚毒留的病理机制,脾困则不能上输精气于肺,肺主通调水道,又为水上之源,肺失所养则不能通水道,上窍不能则下窍自闭,关格日久,终成不治。所以如何协调三个脏腑的功能是重中之重。主要用药为冬虫夏草、洋参等补肾之阴,滋肺开窍、白术、莲子、云苓等固护脾胃之气、健脾渗湿、化浊排毒。约一个月左右的时间。
第二阶段治疗以协调各脏腑的功能为主,以扶正为主,祛邪为辅,如单纯扶正易导致扶正邪亦盛。主要通过用大剂量的扶正药,如洋参、虫草、附子、黄芪、黄精、萸肉等来扶助自身正气,增强免疫功能。进一步增强疗效,即中医所谓正气存内,邪不可干。约需一个月左右的时间。
上述三个阶段的治疗方法和用药等并不是呆板固定的,而是灵活统一的。具体用药情况而定。并不是截然可分为,大多数用药三个阶段均可互见,这都有需要你的具体情况而来指导具体临床用药。