肾，人体肾脏具有排泄人体内多与代谢废物和毒素的功能，因此水分、肌酐、尿素氮等对人体无用的这些多与物质会经过肾脏而排除体外。不过，当人体肾脏发生病损，即发生肾脏病变时，这些代谢物质的排出将出现异常。随肾脏病损的程度越来越大，则肾脏功能也将呈现不断下降趋势。

从初期肾病逐步恶化到肾衰、尿毒症，肾损伤情况越来越重，由此肾脏排除多余代谢废物的能力也减弱。所以，通常情况下，到尿毒症阶段的肾病患者，其尿量将会越来越少，而体内堆积的肌酐等物质则将不断增多。不过，有些尿毒症病人却发生截然相反的现象，出现多尿表现。这是为什么呢？

人的尿主要有两大成分，一是作为溶剂的水，一是作为溶质的各种代谢产物。肾脏有病，肾小球功能毁坏，所以各种有毒物质便不能按生理需要而排出，因而潴留于体内。而水的分子量很小，很容易通过肾小球滤过膜而进肾小球囊，每日滤过量可多达150L。初滤出来的液体（包括水及其他溶质）称为原尿。原尿通过肾小管和集合管，绝大部分可按体内需要而将它重吸收回体内，最后排出的尿量为400～3000毫升／日。如果某种病在损害肾小球的时候亦损害了肾小管，或者先损伤肾小管后波及肾小球，那么水的重吸收功能便会受到损害，尿中的含水量便多了，此时，尿中的溶质浓度便很低，真正排出毒素的量并不多，因此尿毒症也会出现多尿。

此类尿毒症病人，尿液检查的特征是尿渗透压和尿比重都明显降低。由于水排出多，病人可能经常处于不同程度的失水状态。由于多数尿毒症者有水肿，而这类病人却表现失水，因此容易使病人失察而没有及时就诊，另外失水状态会减少肾脏的血流灌注量，因而加重肾功能不全，认识这一点，对病人配合治疗，调节好病人体内的水、电解质平衡，具有极其重要的意义。