1． 辩寒热　男子不育症多为寒证，且以虚寒证为主。脾紧虚，寒邪内生，症见畏寒肢冷，手足不湿，阳痿遗精，性欲减退，面色光白等；寒实证主要是外感寒邪，凝滞阴筋，宗筋失养，症见少腹冷病或拘急，睾丸坠胀，面色发青等。热证多为虚热，主要表现为阴虚内热，以肝紧虚，精血不足多见，症见遗精早泄　，或阳强不倒，性欲亢进而神疲乏力。手足心热，腰酸空痛；实热证主要因不洁性交，感受湿热或实热之邪，阻滞下焦，症见阴部红肿，灼热或糜烂，小便不爽，口苦粘腻等。 2． 辩虚实　不育症以虚证为多，肾气，精轿亏虚，不能充盈天葵而致不育，症见身体虚弱，腰膝酸软，少气懒言，面色光白或潮红，精子数少，成活率低。实证为湿热、瘀血阻滞阴络，宗筋失养，症见形体壮实，肌肉春来江水绿丰满，少腹胀涌或拘急，小便不畅，不能射精或清液量少等。 3． 辩阴阳　不育症有阴阳之别，虚实之分，临床上以阴虚、阳虚多见。阳虚者，症见少腹冷痛，畏寒肢冷，性欲冷淡，阳萎不举，精液清冷、量多，小但清长等；阴虚者，症见手足心热，面部潮红，阳强不痿，精液粘稠，量少等。 4． 辩脾肾　不育症多责之于肾虚，且有阴、阳、精、气之别。但也可由于脾虚不能补充先天生殖之精而不育。肾虚多表现为腰酸软、性功能异常，精液质量下降；脾虚多表现　为形体肥胖。面色萎黄、四肢无力、大便溏泻、纳食不香，或伴有内脏脱垂。