肾病综合症患者蛋白尿的多少，并不能反映病情的严重程度，有的病例尿中蛋白很多，每日排出达10g以上，但对治疗非常敏感，有些病例蛋白尿很少，却治疗反映较慢，要确定肾综病情实质，最客观的指征是病理组织类型，其中一种微小病变型，尽管蛋白尿很多，但病变轻微，治疗效果好，要了解究竟是何种病理组织类型，必须进行肾穿刺活检，通过显微镜检查，就可以作出分类和决定。