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刘小宝 男 23岁 河南省南阳市潦河乡人
作者:Admin  文章来源:  点击数 0  更新时间:2004-9-20 17:28:41  文章录入:admin

 
刘小宝  男  23岁  河南省南阳市潦河乡人  邮编:473137 
以“乏力8年,高血压半年,加重二月,”为主诉于2001年元月30日来我院就诊。患者于8年前无明诱因出现乏力,无水肿,腰痛耳鸣,心慌等不适,到当地医院检尿蛋白“++”、肾功能正常,按“急性肾炎”用“青霉素"800万u静滴10天,无明显好转未引起重视。半年前在劳累后出现头晕,耳鸣等不适,无腰痛,水肿等、测血压140/100mmHg,用“卡托普利"25mg,每日三次口服,血压逐渐稳定,二月前服用民间秘方(药物不详)后出现头晕,耳鸣、眼胀及尿量增多等,到当地医院查尿蛋白“+++”,潜血“+”,经人介绍速来我院求治。入院查体:T:36℃、P:80次/分、R:20次/分、BP:130/95mmHg。五官端正,双眼睑无浮肿,舌质暗红,苔白,舌体偏胖,边有齿痕,脉沉细。实验室检查:尿蛋白“+++”、潜血“+”、肌酐172.41umol/L、尿素氮13.51mmol/L,中医诊断:虚劳(肝肾阴虚),西医诊断:慢性肾小球肾炎,肾功能不全失代偿期,肾性高血压。博士专家组会诊后给予活血增疫方、   冬虫解毒4方,治疗一个半疗程(45天),临床症状消失,实验室检查:尿蛋白、潜血转阴,肌酐110.2ummol/L、尿素氮:6.4mmol/L,二次复查未见复发。