| 王某 男 46岁 山东青岛人，邮编：266071。以头痛10余年，腰酸、乏力2月为主诉于2001年5月1日入院。十年前开始头痛反复发作，测血压165/105mmHg，服尼群地平、卡他普利、北京降压0号治疗，血压时高时低、自觉症状时有缓解，无它不适，2个月前，自觉腰酸、乏困、皮肤干燥、脱屑、无恶心、呕吐、尿液异常现象，无浮肿，曾到济南军区总院，测血压135/105mmHg，血肌酐311.5umol/L，血蛋白“++++”、CT显示双肾缩小、“左肾囊肿”、MRT检查排除肾动脉狭窄，住院治疗月余，自动出院转入我院求治，既往病史无特殊，查体：BP:150/100mmHg、慢性病容，精神欠佳，皮肤弹性差，有皮屑，未见出血点，心肺（一）、腹软、肝脾未触及，肾区无叩击痛。实验室检查：尿蛋白“+”血肌酐229.0umol/L、BUN:22.07mmol/L、TG:9.82mmol/L、CHO:10.56mmol/L、TP:62g/L、ALB:41g/L，B超显示双肾体积缩小呈弥漫性损伤、左肾囊肿、轻度脂肪肝，肾图提示双肾功能中度受损，ERPF明显减少。入院诊断：慢性肾炎、高血压肾病，肾功不全——氮质血症期、肾囊肿，入院服用给中药口服及配合中药灌肠等治疗23天，自觉症状消失，血压平稳，尿蛋白及尿潜血转阴，血肌酐降至105umol/L，尿素氮降至5.48mmol/L，而出院巩固治疗。 |
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